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第192章 医道存世 稳婆与太医传奇（第1页）

在封建王朝的太医院中，直到清朝灭亡，正式编制的御医基本都是男性，没有女御医。虽有太医院众多男性医者，但因男女有别，他们不参与接生工作。

当贵妃等皇室女眷即将生产时，便会寻找稳婆。稳婆通常是经验丰富的民间妇女，女人生孩子面临着极大的风险，时有产妇在生产过程中付出生命的情况发生。

皇后、贵妃等皇室女眷生产时，稳婆起着至关重要的作用。于是对稳婆的选拔标准十分严格。要求稳婆具备丰富的接生经验和娴熟的技术，能应对各种分娩状况；要有良好的身体素质，体力充沛且健康无疾病，以胜任长时间的接生工作。

具备沉着冷静的心理素质，能在紧急情况迅速做出正确处理，同时耐心细致地安抚产妇情绪；品德方面要品行端正、忠诚可靠，保守宫廷秘密；年龄以中年为佳，既有经验又有体力精力；此外，相貌端庄也能让产妇和家属感到安心。

寻找稳婆，从以往在宫廷服务过且表现出色的稳婆中挑选，这些稳婆经验丰富、口碑良好；也有从民间选拔技术高超的接生婆，经过严格考察后带入宫廷备用。

稳婆到达后，会详细询问孕妇孕期情况，包括胎动、饮食、身体反应等，以判断母婴状况。同时准备好接生所需的工具，如消毒后的剪刀、热水、干净毛巾和草纸等。

孕妇出现分娩征兆时，稳婆陪伴在旁，给予心理支持，缓解紧张情绪。密切关注孕妇宫缩情况，通过触摸腹部判断胎位是否正常。

在分娩关键阶段，稳婆指导孕妇正确用力，确保胎儿顺利娩出。告知孕妇在宫缩时深呼吸并用力向下推，间歇时放松休息。

当胎儿头部露出时，稳婆轻轻托住，协助胎儿完全娩出，然后迅速清理胎儿口鼻中的黏液，保证呼吸通畅。用消毒后的剪刀剪断脐带，并进行适当包扎。

帮助产妇排出胎盘，若出现产后出血情况，稳婆会采取紧急措施。让产妇保持平躺姿势，用干净的毛巾按压子宫部位，促进子宫收缩，以减少出血。同时，准备一些具有止血功效的草药，如艾叶等，煮水让产妇服用。如果出血情况较为严重，稳婆会迅速通知宫廷中的太医前来协助诊治。

在古代宫廷中，太医院主要由男性太医组成，他们通常不参与接生工作。虽然在一些特殊情况下可能会有懂得医术的女性为宫廷女性提供一定的医疗帮助，但她们并非正式的太医编制，也不能等同于稳婆的角色。由于古代社会的性别观念和礼教约束，女性很难进入官方的医疗体系担任太医职务。

尽管古代没有剖腹产等现代医疗手段，但稳婆凭借丰富的经验和专业技能，尽力确保母婴安全。由于当时医疗条件有限，生产过程中仍存在一定风险，可能会出现母婴伤亡的情况。

刘文泰是江西上饶人，成化年间担任右通政且管理太医院事务。明宪宗朱见深生病腹泻，本说身体将好，结果却突然驾崩。大臣们追查后发现，给皇帝治病的刘文泰“投剂偏方，致殒宪宗”，即用药错误，这明显是医疗事故。不过，即位的明孝宗心地善良，只将他贬官。

十八年后，明孝宗患上感冒，不久便紧急召集大臣交代后事，次日撒手人寰。吏部尚书马文升上书要求追查皇帝死因，调查结果显示又是刘文泰。原来他与太监张瑜关系好，成为太医院二把手。

明孝宗得病后，张瑜未走常规流程，直接找了和自己关系好的刘文泰和高廷和，不经诊断就草草开药，导致皇帝死亡。这次三人集体被判死刑，但刘文泰凭借与谢迁、李东阳的交情，死刑改判流放，最后病死在广西。

尽管刘文泰医术不精、人品欠佳，但在明孝宗打算重修医书时，他主持了这项工作。他修书不迷信古书，注重实验和疗效，将药用来源分为玉石、草、木、果等10部，共收药物1815种，还创造性地请来了8位宫廷画师绘图，绘制了1358幅精美的彩色写生图，成就了中国第一部大型彩绘图书《本草品汇精要》。此书因刘文泰治死皇帝的事件被封存，后来历经辗转，部分版本曾流入日本、罗马等，直到2002年才首次出版刊印。

大明嘉靖二十一年（公元1542年），宫女们试图勒死嘉靖帝，嘉靖帝气绝但未身亡。太医许绅奉命救治，他以一剂猛药救活了嘉靖帝。《明史》记载，许绅“急调峻药下之，辰时下药，未时忽作声”，嘉靖帝吐出淤血数升后能说话，又服下数剂猛药后逐渐痊愈。

许绅治好了皇帝的病，自己却病倒了。原来，他给皇帝用猛药是不得已而为之，这是御医的大忌，风险极高。

许绅临终前对家人说，抢救皇帝时他清楚治不好就难逃一死，因此受到惊吓，惊悸而生疾，不是药物能治愈的。没几天，许绅便惊悸而死。嘉靖帝赐谥号“恭僖”，还提拔他的一个儿子入朝为官，赏赐钱财为他治丧。

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陈君佐是元末明初着名医生，洪武初年任职太医院御医。他天性滑稽幽默，能言善辩。朱元璋常赐食物给他，并要求他说的话能令皇帝高兴。

朱元璋赐给陈君佐一碗醋，问他酒味道如何，他回答“折腹”，既说太酸肚子不舒服，又隐含“折福”的意思；朱元璋赐生牛皮给他吃，问牛肉味道怎样，他说“难消”；朱元璋赐给他一顶宽大的官帽，问他感觉如何，他说“感戴不浅”，隐含着感恩戴德的含义，朱元璋对他的回答很受用。

陈君佐曾伴朱元璋到御花园游玩，朱元璋突然让马停下来，要求他立马作诗。陈君佐思考片刻吟诵道：“君王停马要诗篇，杜甫诗中借一联。金勒马嘶芳草地，玉楼人醉杏花天。”朱元璋听后非常满意。后来陈君佐厌倦了宫廷生活，永乐年间弃官隐居在武当山卖药，做了逍遥自在的道士。

慈禧46岁时得了一场“怪病”，症状与怀孕几乎无异。第一位太医为慈禧诊脉后闭口不谈病因；第二位太医诊脉后表示这是怀孕的症状，结果被慈禧怒斩，为防止此事传开，第一位太医也一同被杀害。后来，光绪皇帝颁布诏令，寻访各地名医，一位曾是知府的民间名医被请入宫中。他诊断后说慈禧太后并非怀有身孕，而是因日夜操劳国事才患上此症，慈禧太后对这个诊断很满意。

清朝灭亡后，有侥幸存活的太医揭露，慈禧曾让太医开一些莫名其妙的药，这些药含有一定毒素，光绪皇帝的死可能与慈禧有关。在后续的考古中发现，光绪皇帝的身体中含有大量水银，意味着他生前可能中毒。

钱乙在北宋时期不仅在民间享有盛誉，也曾为皇室贵胄诊治。传闻有一次，一位皇室小王子突发急症，高热不退且抽搐不止。太医院众太医束手无策，钱乙被紧急召入宫中。

他仔细观察小王子的症状，通过诊脉和询问病情，判断出这是小儿常见的急惊风之症，但病因却较为复杂。经过深思熟虑，钱乙开出了一剂独特的药方，其中包含了一些较为罕见的药材。在众人的质疑声中，他坚定地向皇室解释了自己的诊断依据和用药原理。经过几天的精心治疗，小王子的病情逐渐好转，最终康复。钱乙的医术再次得到了皇室的高度赞赏，也为他在太医院赢得了更高的声誉。

有一次，一位皇帝突然患上了一种奇怪的病症，身体虚弱无力，精神萎靡不振。太医院的太医们纷纷进行诊断，但始终无法确定病因。经过多日的讨论和研究，一位经验丰富的太医提出了一种大胆的猜测，认为皇帝可能是中了一种罕见的毒。

这种说法并没有确凿的证据，只是一种推测。为了验证这个猜测，太医们开始进行各种实验和调查。他们收集了皇帝的饮食、用品等进行检验，同时也对皇帝身边的人进行了询问和排查。

经过一番努力，终于发现了一些蛛丝马迹。原来，皇帝的一位贴身太监为了争夺权力，暗中在皇帝的饮食中加入了一种慢性毒药。太医们立刻采取了相应的治疗措施，经过长时间的治疗，皇帝的病情逐渐好转。

虽然“狸猫换太子”更多的是传说故事，但在历史的迷雾中，也有一些关于太医在其中可能扮演角色的猜测。宋真宗时期，刘妃与李妃同时怀孕，为了争夺皇后之位，刘妃设计用狸猫调换了李妃所生的皇子。在这个过程中，有传言说太医院的一些太医可能知晓其中的秘密，但由于惧怕刘妃的权势，不敢声张。然而，也有一些太医暗中保护着真正的皇子，等待时机揭露真相。虽然这个传说并没有确凿的历史依据，但它却为太医们的故事增添了更多的神秘色彩。

李杲自幼聪慧，热爱读书，对医学有着浓厚的兴趣。后来，李杲进入太医院任职。当时战乱频繁，百姓流离失所，饥饿和疾病横行。李杲观察到许多人患上了脾胃虚弱之症，于是他深入研究脾胃学说，提出了“内伤脾胃，百病由生”的着名理论。

有一次，一位王公贵族身患重病，太医院的众多太医都束手无策。李杲被请来诊治，他经过仔细的诊脉和询问病情后，判断出这位贵族是因为长期饮食不节、过度劳累导致脾胃受损。李杲开出了以调理脾胃为主的药方，并且嘱咐病人要注意饮食和休息。经过一段时间的治疗，这位贵族的病情逐渐好转，最终康复。李杲也因此名声大噪。

李杲不仅医术精湛，还非常注重医学教育和传承。他将自己的医学理论和临床经验整理成书，如《脾胃论》《内外伤辨惑论》等，这些着作对后世医学的发展产生了深远的影响。

朱丹溪早年学习儒家经典，准备参加科举考试。然而，他在三十岁时，母亲患病，他四处求医，却未能找到能治好母亲疾病的医生。于是，朱丹溪毅然决定放弃科举，转而学习医学。

经过多年的刻苦钻研和实践，朱丹溪医术日益精湛。后来，他被推荐进入太医院。在太医院期间，朱丹溪以其独特的医学理论和治疗方法，治愈了许多疑难杂症。

朱丹溪提出了“阳常有余，阴常不足”的理论，强调滋阴降火的治疗方法。有一次，一位皇帝的宠妃身患重病，症状表现为高热、烦躁、口渴等。太医院的太医们都认为这是实热之症，纷纷开出清热泻火的药方，但病情却没有好转。朱丹溪被请来诊治，他经过仔细观察和诊脉后，认为这位宠妃是阴虚火旺之症，不能单纯用清热泻火的方法，而应该滋阴降火。他开出了以滋阴为主的药方，宠妃服用后，病情逐渐好转。

朱丹溪不仅在太医院为皇室和贵族治病，也经常为民间百姓义诊。他的高尚医德和精湛医术深受人们的尊敬和爱戴。他的医学着作《格致余论》《局方发挥》等，对后世医学的发展起到了重要的推动作用。保持清醒的头脑和坚定的信念。

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